先天遺傳加後天穿錯鞋-拇趾外翻回不去嗎?
典型的拇趾外翻，也就是腳背第一掌骨與大拇趾之間的關節，呈現外凸彎曲的樣貌，常伴隨其餘腳趾的擠壓變形、足部疼痛。
拇趾外翻形成的原因，跟據國內外醫學研究證實「遺傳」是最大的因子，拇趾外翻是足部骨骼形狀，也就是由腳型所導致的變形，而腳型則遺傳至父母、家族長輩。而穿錯鞋子卻是間接加劇拇趾外翻的因素。
哪些腳型容易導致拇趾外翻？
1.足部拇趾與第二指之間的距離太開
拇趾外翻最重要的原因是足部大拇趾與第二指之間的距離太開，當前兩根腳指的指骨分太開，會使大拇趾往第二指靠攏，如果再受到不當擠壓，拇趾的關節便會產生變形。
2.拇趾韌帶較鬆
韌帶鬆弛也是原因之一。「有些人的韌帶比較容易拉力不平衡，體質上容易拇趾外翻，通常是家族性的，媽媽有，女兒也就有，」
3.扁平足或高足弓
扁平足的人因為骨頭構造使然，比較容易因拇趾外翻引起疼痛。旋內（比較扁平）的腳壓力傾向內側比較容易變形或有症狀，但也有許多正常足弓或高足弓患有某種程度的拇趾外翻。
《什麼是扁平足?》
4.長期不正確的穿鞋習慣
高跟鞋、巫婆尖頭鞋，鞋子的擠壓在大拇趾處，使壓力被拉向第二趾而變的疼痛、形成滑液囊、前掌底起繭、橫弓塌陷，常見於女性。
《美麗的代價-高跟鞋有多傷腳?》
《足踝研究期刊（Journal of Foot and Ankle Research）》曾在2010年刊登一篇研究，學者收集了世界各地的英文、俄文、西班牙文、德文、中文的調查加以分析，發現全球拇趾外翻的盛行率在18～65歲之間為23%，也就是將近每4人就有1人有這種困擾，65歲以上更佔35.7%，即每3人就有1人就有拇趾外翻問題。在台灣可能每10個人就有一個患有中、重度的拇趾外翻，只是人們不見得知道在不影響行走或不感到疼痛的情況下，多數人會選擇忽視。
許多拇趾外翻的人，小時候就有拇趾關節彎曲的現象，若沒有進行腳趾肌肉的鍛鍊，長大後關節彎曲會加劇，有的還會演變成嚴重的腳趾變形，甚至疊趾。以足部拇趾關節彎曲的角度來說，15度以下算是正常，一般人角度介於10～15度之間。彎曲角度若在15～度，則有輕度拇趾外翻； 25～40度算是中度，如果彎曲角度已超過40度，就算是重度拇趾外翻。
不想開刀，如何與拇趾外翻和平共處?
》選較寬的鞋子楦頭、善用輔具減輕不適
要減輕足部拇趾外翻，還是得從鞋子做起。
穿適合的鞋子，鞋子的設計應該是高頭鞋和寬楦，在晚上時利用輔具（趾間分隔墊、姆趾外翻夜間支架）把第一趾與第二趾中間給與分離，特別是前足問題的人，例如姆趾滑液囊腫，鞋子要有翹板rocker設計，在姆趾滑液囊處不要有壓力，建議提供足部輔具使得得著更舒適性，並且有支持和保護作用，及要預防避免穿壓迫腳趾的鞋和狹窄與不適合的鞋子。
另外將橫弓撐起增加行走功能與重塑足部結構、使用前足內側契狀墊減低前足外翻、使用矯正鞋墊將足弓撐起並避免後足外翻，足部的結構皆為連帶性之組織，有時姆趾外翻只是一個表徵，必須去仔細評估找出其根本問題。
→了解鞋墊
》拇趾關節與肌肉訓練
時常鍛鍊拇趾肌肉，可以強化拇趾肌肉與韌帶對關節的支撐力，避免關節愈來愈彎曲。
↑上圖也可以用於兒童足弓訓練及足部舒緩伸展使用
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拇趾矯正套或是緩衝腳趾間壓力的緩衝墊，就長期治療效果而言，並不算太好。不過，此種產品可以緩解足部壓力，對於不適合開刀的老年人而言，或許反而是比較好的選擇。有研究顯示矯正套如果能持續穿戴至少一整年，只有少數時間脫下休息，拇趾外翻最多可以減少5度，不過大多數的人都做不到。
足部的結構皆為連帶性之組織，有時姆趾外翻只是一個表徵，必須去仔細評估找出其根本問題，再使用腳趾分隔器、姆趾外翻支撐、矯正器、姆趾內側關節矽膠護墊、足弓墊，或選擇寬楦加深的鞋子。新竹足部評估中心粉絲專頁:https://www.facebook.com/drfoot.zhupei/
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